Есть заболевание заднего прохода (ануса), о котором стараются не говорить, особенно люди, которые страдают этим недугом. Ослабление сфинктера прямой кишки делает затруднительным удержание каловых масс, газов. Можно ли его укрепить? Как лечить и возможно ли выздоровление? К счастью, немногие люди (до 7%) имеют подобные проявления. Но для них проблемы запаха и стыда становятся кошмаром.
Задумавшись об анальном сексе
Психологическая подготовка включает формирование правильного отношения у себя и партнёра, постановку целей, объяснение партнёру и себе, зачем это нужно и с какими рисками связано – выведение интуитивных знаний на уровень сознания, их объяснение и приятие. Отказ от анального секса, если партнёр понимает, что данное разнообразие действительно важно – повод найти глубокие психологические причины, решить проблему, укрепить отношения. Физическая подготовка также требует внимания и времени.
Смазка2
Это очень важный аспект при безболезненном анальном сексе. Если рассматривать анус с анатомической точки зрения, то он производит смазку для перемещения экскрементов. Однако этой смазки катастрофически не хватает, и поэтому нужна помощь извне.
Многие используют для смазки слюну. Бесплатная смазка, которая всегда с вами. На деле ее лучше обходить стороной. Так как в ней содержится большое количество бактерий, способных занести инфекцию. Занимаясь анилингусом или куннилигусом, человек не может занести этих бактерий достаточно глубоко. Но при анальном сексе это легче простого.
Второй по частоте использования – вазелин. Но и он имеет свои недостатки. Взять, хотя бы, его консистенцию. Она изменчива, и во время секса может становиться то гуще, то реже. Изменения в текстуре влечет за собой неприятные ощущения и боль. В основе вазелина лежит жировая основа, что нелегко очистить со стенок влагалища и ануса. Вазелин должен быть именно медицинским для таких целей.
Лубрикант – самый правильный выбор в такой ситуации. Он специально предназначен для сексуальных манипуляций, поэтому он наиболее приближен по составу и свойствам к натуральной смазке. Предпочтительнее выбрать лубрикант на водной основе. Ведь он не токсичен, быстросохнущий и его легко смыть.
Разные размеры – возможно ли счастье?
Между прямой кишкой и влагалищем много отличий, есть и сходство. Средняя длина влагалища 8-12 см. Длина прямой кишки и у мужчин, и у женщин – 14-18 см. Таким образом, длина – первое кардинальное различие.
И это одно из главных преимуществ, которое есть у любящих друг друга людей, с несоответствующими половыми органами. Влагалище состоит из мышц, обладает эластичностью, способно растягиваться в длину и ширину. Прямая кишка менее эластична. Средняя длина пениса – 13-15 см.
Во время полового акта происходит растяжение влагалища, массаж матки, не только стимуляция её шейки. Во время анального секса у мужчин внимание и ощущения рассредоточены, концентрация в области головки пениса снижена, гамма чувств больше, а вот ощущения женщин – это личное, зависит от индивидуальных особенностей. Разница между ощущениями во время классического полового акта и анального – велика и значима.
Маленький пенис способен разрушить самооценку мужчины, длинный – тело женщины. Самым длинным считается пенис длиной 33, 5 см, в обхвате – 15 см. Это официально зафиксированный рекорд. В анальном сексе у мужчин с невероятно большим пенисом больше возможностей, чем при вагинальном. Хотя и требуется по-прежнему осторожность, свободы больше.
Когда пенис скромных размеров, без сильной эрекции влагалища, интересных поз и смелых экспериментов не обойтись. Анальный секс решит многие проблемы мужчин со скромными размерами пениса, подарит больше удовольствия. Независимо от размеров, важно, чтобы партнёрша хотела удовлетворить партнёра, заботилась о его удовольствии, но не забывала всё же о мерах безопасности.
При неаккуратном введении большого пениса во влагалище или прямую кишку возможны разрывы, потеря крови, летальный исход без срочного вмешательства врачей. Здесь разница между ними невелика. Самый простой способ избежать этого всегда – специальные кольца на пенис.
Тренировка
Прежде чем начать трясти ягодицами, надо привести их в порядок. Подкачать попу, привести мышцы в тонус с помощью упражнений, которые необходимо выполнять систематически и регулярно.
- Приседания. Цель: сделать попу более рельефной и упругой. Ягодичные мышцы станут сильнее.
- Ноги на ширине плеч, спина прямая, руки опущены по бокам.
- Приседать низко, плавно согнув колени, попу слегка отставить назад.
- Выполнять 10 раз по 2 подхода, лучше всего утром и вечером.
- Крокодильчик. Цель: научится двигать ягодицами поочередно. Попа станет более подвижной.
- Сесть на пол, ноги прямые перед собой.
- Идти передвигая ягодицами.
- 30 шагов вперёд и столько же назад.
- Выполнять ежедневно в любое время.
- Махи ногой. Цель: подтянутые и упругие ягодицы.
- Поза стоя на четвереньках, руки прямые.
- Делать махи ногой верх, колени согнуты.
- Правой 8 раз,
- Левой 8 раз.
- Сделать 3 подхода.
- Выполнять ежедневно.
Изменить размеры половых органов
Чаще всего пенис всю жизнь остаётся таким, как есть. Позы, прелюдия, эксперименты способны решить многие проблемы. При помощи средств его можно увеличить. Также на помощь желающим изменить себя, свои половые органы как женщинам, так и мужчинам придёт пластика.
Но пластическая операция не заменит ту смелость, дерзость, радость от сексуальных побед, когда он ищет ответы на загадки природы, ищет любовь, искренность, понимание, здоровье, абстрагируется от своих половых органов, вновь открывает их.
«У каждой свои причуды»: где и как научиться трясти попой, стоять на пуантах и крутиться у шеста
Для девушек фитнес и спортзал постепенно отходят на второй план: всё чаще предпочтение теперь отдают тренировкам, созданным специально для женщины и с учётом специфики её организма. На смену тренажёру приходит балетный станок, а интенсивные аэробные нагрузки заменяют танцы.
Перед вами интервью с преподавателями балета и тверка, пилона и стретчинга и узнала, многие ли девушки садятся на шпагат, только чтобы сделать красивые фотографии, почему стильные кроссовки и короткие шорты — это очень важно, какая женская фигура теперь в моде и как быть худенькой, но очень сильной.
Стретчинг
Комплекс упражнений под названием «стретчинг» всегда был неотъемлемой частью любой тренировки. Раньше растяжка была составляющей заминки: 15 минут в конце тренировки отводилось под наклоны и выпады, снимающие нагрузку с мышц. В последние годы стретчинг выделился в самостоятельное направление, и теперь его преподают как отдельный урок и даже открывают специализированные школы.
Чего девушки ждут от занятий
Популярность растяжки, мне кажется, диктует мода: сейчас многие девушки увлечены скорее балетной фигурой, чем спортивной. Она выглядит более утончённой и женственной, и это заметно с первого взгляда.
Каждая девушка, которая приходит на растяжку, знает, зачем ей это. Причины у всех разные и порой очень смешные: у каждой в голове свои причуды. Одна хочет сесть на шпагат к отпуску — ей нужны красивые фотографии из поездки, у другой проблемы со здоровьем, третья сама хочет преподавать. Есть и определённое количество девушек, которые ходят на занятия только потому, что их просят мужчины: им самим может быть больно и неприятно, но они продолжают тянуться для своих молодых людей.
Что на самом деле дает растяжка
Стретчинг — это физическое благополучие человека. Растяжка в первую очередь развивает способности человека: у кого-то открывает природные данные, о которых до занятий люди и не подозревали. Порой девушка приходит в первый раз и к концу урока уже садится на шпагат, потому что гибкая от природы, но не знала этого.
Растяжка благоприятно влияет на осанку, позвоночник, мочевыделительную систему, тазобедренные суставы, которые нуждаются в дополнительном внимании из-за нашего сидячего образа жизни. Сейчас у каждого третьего в крестце защемляется седалищный нерв: продольный шпагат — самая лучшая вещь, которая в этом случае может помочь.
Часто девушки приходят, чтобы просто расслабиться. На первых порах у людей это не очень получается — я объясняю, что внимание нужно концентрировать на дыхании, а не на боли, тогда постепенно начинаешь чувствовать свое тело и потом, во время растяжки, можешь полностью отключать голову.
Некоторые приходят, чтобы похудеть, и реально худеют: во время тренировки выделяются гормоны, организм испытывает стресс (он называется управляемым и не вредит), благодаря которому можно похудеть.
Также при тренировке выделяются эндорфины — девушка после занятий чувствует себя очень хорошо. Ну а затем начинается привыкание: одно занятие, второе, третье — становится понятно, что после тренировки кайфово. Стретчинг уже как наркотик — без него никак.
ИНТЕНСИВНОСТЬ ТРЕНИРОВОК Два раза в неделю для новичков, три — для продолжающих
ФОРМА ОДЕЖДЫ Удобная обтягивающая спортивная одежда, кроссовки, чешки или носки
Тверк (бути-дэнс)
Модный женский танец тверк, он же бути-дэнс, по некоторым данным возник даже раньше хип-хопа: прототипы основных элементов появились в стриптиз-клубах Нового Орлеана ещё во времена популярности джаза. Сейчас тверк — это динамично трясущаяся в разных направлениях попа в коротких шортиках, которую можно увидеть почти на любой танцевальной вечеринке.
Чего девушки ждут от занятий
В этом году просто бум тверка: все решили, что им обязательно нужно научиться трясти попой. Новые девочки, по которым видно, что бути-дэнс — это совсем не их культура, приходят и рассказывают: «Я вижу, что все занимаются, вот и подумала, что и мне нужно». Но зачем тебе быть как все?
Нужно быть откровенными: тверку не учатся «для себя». Где ты станцуешь? Дома, пока варишь борщ, будешь потряхивать попой, бабушке на день рождения спляшешь или покажешь родителям? Девушки приходят на занятия, потому что это модно, потому что это возможность вылезти на сцену: сейчас на какую вечеринку не приди — обязательно кто-то трясёт попой.
Что на самом деле дает бути-дэнс
Тверк — это «чёрная» культура, многим из нас порой непонятно, что она не для «белых». Девушка-тверк — это дороговизна, она придаёт мужчине статус. Такая девочка показывает, что у него есть деньги, что он по свэгу.
Нужно понимать, что занятия бути-дэнсом вам ничего не накачают. Это больше кардио, нежели силовая программа. Конечно, занятия дадут лёгкий тонус ногам, потому что вы всё время в приседе, но попа не подтянется. Я никогда не говорю, что мои занятия подтягивают попу: как человек приседающий знаю, что именно подтягивает мою попу и сколько в неё нужно вложить. В бути попа почти всё время находится в расслабленном состоянии.
Тверк — это танец, здесь нужно размышлять, слушать музыку, пытаться попасть в ритм. Некоторым кажется, что это максимально затратное по калориям направление, но сбрасывают вес не здесь, а на сайкле, например. Любая нагрузка помогает похудеть, но бути как-то особенно на вес не влияет.
ИНТЕНСИВНОСТЬ ТРЕНИРОВОК Для прогресса — четыре раза в неделю плюс спортзал
ФОРМА ОДЕЖДЫ Короткие шорты из эластичного материала, наколенники, кроссовки, майка или футболка
Пилон
Пилон, уже признанный вид спорта, происходит совсем не обязательно от стриптиза. На силиконовом пилоне выполняют свои трюки, например, артисты в индийском цирке. Но это обстоятельство не помешало появиться множеству предрассудков. По сути, пилон — это танец в воздухе. В последние пару лет в городе открылось множество студий, где преподают и танцы, и трюки с пилоном, специализированные залы появились даже в спортивных клубах.
Чего девушки ждут от занятий
У каждой девушки в зале свои цели, но большинство, конечно, приходит поправить фигуру. Кто-то идет за уверенностью в себе, даже за психологической поддержкой. Многие приходят, чтобы сделать сюрприз мужу или молодому человеку — для этого мы ставим специальные танцевальные номера. Все девушки хотят хорошую растяжку и красивые фотографии.
Что на самом деле дает пилон
Занятия на пилоне очень сильно влияет на характер. Девушки не только меняются внешне, но и становятся намного увереннее в себе, раскрываются. Чтобы заниматься пилоном, нужно быть очень собранной и уметь выкладываться по полной, как бы тяжело ни было.
Форма нарабатывается с тренировками, с каждым занятием результат становится лучше и лучше и девушки превращаются в более целеустремлённых. Пилон развивает не только в физическом плане, но и моральном.
Как и любая физическая нагрузка, пилон оказывает в том числе и оздоровительное влияние, если, конечно, всё делать правильно, не перегружая и не надрывая организм. Увеличивается гибкость спины, мышцы приходят в тонус. Девушки становятся сильнее.
ИНТЕНСИВНОСТЬ ТРЕНИРОВОК Два-три раза в неделю
ФОРМА ОДЕЖДЫ Тёплая одежда для разогрева, для занятий — шорты, короткий топ, носки и обувь на каблуках
Балет
После того как знаменитая танцовщица Илзе Лиепа открыла в начале нулевых балетную школу для непрофессионалов, уроки по боди-балету, адаптированному комплексу упражнений, стали появляться в программах многих студий. А затем стали массово открываться балетные школы, в которых хореографы и артисты балета помогают всегда мечтавшим о пуантах девушкам исполнять па и с достоинством носить шифоновые юбочки.
Чего девушки ждут от занятий
Люди пресытились фитнесом: открылось так много специализированных заведений, что порой предложение превышает спрос. Кроме того, во время занятий фитнесом не получишь такой рельеф, какой даёт балет.
На занятия чаще всего приходит две категории девушек. Первые идут приобщиться к прекрасному искусству, потому что с детства у них остались нереализованные мечты, связанные с балетом. Вторые хотят привести себя в форму. Почти ни у кого нет задачи подготовить себя к сцене — все понимают, что занимаются для души.
Что на самом деле даёт балет
Ничего актуальнее балета для девушек сейчас нет. Это не физиологичное искусство, в нём используется множество мышц, которые не задействованы в жизни обычного человека. Поэтому такая физическая работа положительно отражается на внешнем виде, от походки и до осанки. Артиста балета всегда можно выделить в толпе — искусство накладывает свой отпечаток.
Девушки, играющие в спектаклях, выглядят очень худенькими, у них маленькие стройные ножки с хорошим рельефом, но тем не менее они танцуют двухчасовые спектакли: они не слабее тех, у кого огромные мышцы. И это большой плюс балета: сохраняя хрупкие женственные формы, вы приобретаете силу, волю и выносливость.
Далеко не каждый человек готов качать пресс, ноги и спину по два часа в день, если это не его профессия. В балетной школе вы слушаете классическую музыку, занимаетесь танцем и одновременно совершенствуете своё тело. И потом: балет — это наркотик, даже непрофессионалы через некоторое время перестают относиться к урокам как к зарядке.
Балет — это база для любого человека, занимающегося танцевальной деятельностью. Классический танец — это фундаментальный предмет, как фортепиано для музыканта.
Источник
Привыкнуть к размеру пениса
Какое это – самое длинное влагалище? Люди никогда особо не задумывались над этим и ничего удивительного, ведь данный орган в течение жизни постепенно меняется. А вот какое это – легко впускающее в себя пенис анальное отверстие интересно было всегда. В давние времена лесбиянство и гомосексуализм были социально приемлемым явлением на 100%.
Но в XX и в XXI веке не гомосексуализм стал источником популярности анального секса, а диспропорции половых органов и их расовая обусловленность, интерес к культурно-историческим традициям в сексе у разных народов.
Множество поз, секс-игрушек поможет партнёрам подстроиться друг под друга, сломать стереотипы, наслаждаться половыми органами максимально.
После родов влагалище становится шире, менее эластичным, привлекательным, нуждается во внимательном отношении со стороны женщины, иногда в периоде реабилитации, специальных упражнениях.
Влагалище можно искусственно растянуть в длину и ширину. Однако надо делать это аккуратно, ведь неправильные действия могут спровоцировать развитие заболевания, как опущение матки, к примеру, и не только. Прямую кишку особо не растянешь, можно лишь увеличить ширину входа. Её длина – индивидуальная особенность организма, у каждого человека она своя.
При частом занятии анальным сексом возможны и последствия, такие, как нарушение моторики мышц прямой кишки, проблемы с пищеварением, дефекацией, слизистыми оболочками. Если возникает дискомфорт, лучше остановить партнёра, сделать паузу на некоторое время или завершить эксперимент.
Booty shake dance
После того как попа приведена в нужную форму, можно приступать и к танцам. Чтобы красиво управлять своей филейной частью, нужно сделать следующее:
· встать перед зеркалом (лицом к нему);
· согнуть ноги в коленях (немного);
· руками упереться в колени;
· представить, что сзади что-то мешает (например, попала монетка в трусики);
· начать двигать попеременно ягодицами, пытаясь устранить невидимый предмет;
· ноги и руки при этом должны оставаться статичными, корпус прямой.
С первого раза может не получиться, но это не повод для расстройств. Если предварительная подготовка была произведена (все упражнения выполнялись систематически), то с техникой проблем не возникнет.
После того, как освоите это простое движение, можно приступить к более сложному – двигать попой и бедром. Для этого нужно:
· слегка присесть в коленях;
· руки поставить на бока;
· совершать вращательные движения по кругу всем тазом.
Это также лежит в основе того, как научиться трясти попой! Пренебрегать таким упражнением нельзя, поскольку оно позволяет научиться управлять своими движениями.
Последнее занятие: тряска ягодицами вверх-вниз. Исходным положением тут будет то же, что и в первом упражнении. Только ягодицы двигаются одновременно вверх и вниз, сначала медленно, чтобы прочувствовать свое тело, затем быстрее.
Клиторальный , маточный, анальный оргазм
Чтобы заниматься анальным сексом нужно желание партнёра. Признаться же бывает сложно. Как мужчина порой ищет способ рассказать о своей мечте, страстном желании и не решается, так и женщина может смущаться.
Анал – это прыжок в неизвестность, чудесное путешествие, которое иногда невозможно. Его часто называют вредным и не зря. Опасности и риски действительно существуют, их нельзя игнорировать, отрицать.
Важно понять позицию партнёра, если в анальном сексе отказано. Важно понять, в чём смысл отказа и принять решение, продолжать соблазнять или забыть об этой затее. Опасности и риски анального секса для мужчин и женщин – это не столько биологические опасности и риски, сколько психологические.
Известно, что формирование сексуальности человека начинается в детстве. Она частью личности, так называемым либидо. Либидо в психологии – это психическая энергия, энергия жизни. Каждый человек в детстве учится социальным нормам, правилам личной гигиены.
Как правильно ходить в туалет – одна из премудростей. Прощание с ней происходит во время анального секса. Он вызывать сильные эмоции. С анусом также связано понимание: ничто не вечно, жизнь когда-нибудь оборвётся.
Женщина может испытывать от анального секса большее удовольствие, чем от вагинального. Тем не менее, толстый кишечник не может заменить влагалище, принять на себя его функции, половым органом не является.
Начинать сексуальные взаимоотношения с анального секса, не уделять должного внимания ласкам наружных половых органов во время него – иногда ошибочное решение. Мужчина порой хочет просто расслабиться, почувствовать особенности толстого кишечника, ствола пениса, испытать радость непроизвольной эякуляции. Женская сексуальность, чувственный опыт может от этого страдать.
Если женщина испытывает в основном клиторальный, маточный оргазм ей до сих пор незнаком или непривычен, что часто, увы, случается, его достижение после анального секса – в два раза более сложная задача, чем до него.
Если мужчина готов постараться, а женщина готова рискнуть, всё, пожалуй, что нужно — минимальные знания анатомии человека, строения толстого кишечника.
Когда же клиторальный оргазм и маточный знакомы, не стоит мешкать, откладывать бесценный опыт на потом. В анальном сексе много пользы, притом не только для мужчин, но и для женщин.
Пальцы в помощь3
Для первого раза – это идеальный вариант. Несмотря на то, что пальцы по диаметру небольшие, вводить их нужно предельно осторожно. Для начала можно ввести один палец на глубину до шести сантиметров. Резких движений быть не должно. В анальном сексе вообще не место спешке и резкости. Ведь мышцы ануса должны привыкать к расслаблению постепенно.
В первое время могут происходить непроизвольные сокращения, но это нормально. Вскоре дискомфорт пройдет, и можно приступать к дальнейшему расширению. Стоит понимать, что за день невозможно сделать отверстие требуемого диаметра. Кому-то это удастся за неделю, а кому-то и за пару месяцев.
Строение прямой кишки
Игрушки для анального секса придуманы не зря, как и лубриканты. Когда-то их не было, но были подручные средства, которыми их заменяли. Использовать подручные средства слишком опасно. Важно знать теоретически, что такое прямая кишка.
Важно знать на практике, что это такое. Игрушки для анальной мастурбации нужны не только мужчине и его простате. При помощи игрушки можно совмещать удовольствие от оргазма клиторального, маточного и анального у женщин.
Игрушки в постели для женщины – это тройное удовольствие. При помощи игрушки женщина может легко исследовать свой анус самостоятельно, понять себя, раскрыть свою чувственность.
Увы, непосредственно в самом анусе у женщин нет эрогенных зон, в отличие от ануса у мужчин, лишь чувствительные участки. Только пенис партнёра, игрушки, эмоциональная привязанность, эротическая фантазия подарит наслаждение.
Заниматься анальной мастурбацией женщине сложнее, чем мужчине – есть разница между пенисом и фаллоимитатором. Однако и такое случается.
Впрочем, воображение не всегда настолько развито и может потребоваться какое-то время на осознание прямой кишки и своего удовольствия. Обычно эрогенная зона – это всего лишь вход в анус, область сфинктеров. Если использовать игрушки самостоятельно, можно снять психологические барьеры, снизить уровень эмоционального напряжения.
Анал может быть опасным для здоровья развлечением.
- Во-первых, прямая кишка не совсем прямая и резкие фрикции могут её повредить.
- Во-вторых, в ней нет смазки, как во влагалище, есть нервные окончания, опять-таки в отличие от него и, соответственно, секс может причинять боль.
- В-третьих, возможен сильный спазм и в этом случае без спазмолитических препаратов, вмешательства врачей не обойтись.
Такой спазм возможен и при вагинальном сексе, обладает, правда, своей спецификой, известен как вагинизм.
Исследования области ануса при помощи игрушки, пальцев, ласк позволяют сконцентрировать внимание на наслаждении. То, что в прямой кишке присутствуют бактерии, микробы, которые вызывают какие-то специфические заболевания мочеполовой системы, если заниматься анальным сексом – миф. Если они присутствуют в прямой кишке, то вскоре будут присутствовать и во влагалище.
Микрофлора прямой кишки немного другая по составу, чем микрофлора остальных слизистых оболочек, но вредной не является. Задний проход, вход в анус, образован двумя сфинктерами – кольцами из мышц.
Один сфинктер расположен в самом начале, собственно на входе, второй расположен немного в глубине. Привычка к введению в анальный проход секс-игрушек, привычка к размеру, приближенному к размеру пениса партнёра, значительно снизит риск спазмов, риск развития проблем с моторикой прямой кишки у женщин.
В случае с анальным сексом моторика будет неестественной, обратной. Низкий уровень эмоций при введении игрушки, а не пениса, может стать источником уверенности в себе, своём удовольствии.
Подготовка к анальному сексу часто намекает на применение клизмы для очищения прямой кишки. Но в этом нет особого смысла, поскольку данный участок толстого кишечника обеспечивает выведение переваренной пищи из организма. Кала как такового в нём нет, он там не хранится, возможны лишь незначительные загрязнения.
Техника анального секса – сплошной эксперимент. Не существует в любви понятия, техника анального секса. В сексе правил нет, есть запреты. Преодолеть их всегда помогали и помогают ласки.
Ласки в области ануса, фрикции в разрезе ягодиц, введение пальцев, введение лишь головки пениса, эякуляция – всё это станет отличным поводом поставить тайное наслаждение на первое место, выстроить доверительные отношения, оправдать доверие. И не важно, от кого из партнёров исходила инициатива.
Это могут быть любимые ласки, любимое разнообразие в сексе у женщин, хотя инициатива должна исходить от сильного пола. В области анального отверстия много нервных окончаний, чувствительна и поверхность ягодиц. Эротическая фантазия о проникновении может быть, а может отсутствовать.
Анальный оргазм у женщин — реальность, это не только удовольствие мужчин, несмотря на то, что анатомия не предполагает наличие простаты. Об этом важно помнить, экспериментировать, пользоваться половыми органами, наслаждаться ими.
Проведение лечения
После проведения исследований врач сможет определить, от чего возникла недостаточность анального сфинктера. В зависимости от формы заболевания, его выраженности, сопутствующих признаков и локализации патологического процесса, назначается лечение. Нарушение механизма удержания лечится консервативно и хирургическим путем.
Основой консервативного лечения является стимуляция нервно-рефлекторных функций. Проводят его для больных с неорганической формой недостаточности сфинктеров ануса. При органической форме заболевания тренировку рефлексов мускулатуры заднего прохода проводят до и после операции. Осуществляется это методом электростимуляции, которая помогает укрепить мышцы ануса. Курс составляет 10−15 дней. Противопоказана при высокой чувствительности рецепторов анального прохода. Хорошо помогает лечебная физкультура, которая дополняется дыхательной гимнастикой. Силовые упражнения исключаются. Цель гимнастики — укрепить сфинктерный аппарат. При лечении соблюдается диета: ограниченное употребление «зашлакованной» пищи, жидкости. Назначают дополнительно медицинские препараты с целью улучшения нервной проводимости. Это препараты витаминов группы В, АТФ, прозерин, анаболики.
Метод биологической саморегуляции помогает влиять на функции сфинктера произвольными волевыми усилиями.
Проводят психотерапию: биологическая обратная связь (БОС) или биофидбэк” (англоязычный термин). Впервые применена в Израиле. Суть метода заключается в обучении больного саморегуляции. Специальные упражнения позволяют ему понимать нарушения в работе органа и повлиять на его функции произвольными волевыми усилиями. Достигается этот эффект с помощью мышечного расслабления (релаксация). Врач следит за изменением состояния работы мозга с помощью электроэнцефалограммы. Цель БОС — восстановление нервной регуляции после стрессов или в силу функциональных нарушений, сознательный контроль анальных сфинктеров. Есть две разновидности метода: силовой и координационный. При силовом в прямую кишку вводится баллон, который пациент сжимает произвольными движениями. Такие усилия позволяют укрепить мышцы. Координационный метод использует электростимуляцию в ответ на растяжение анальной капсулы.
При органической форме слабости сфинктеров ануса, его механических повреждениях проводят хирургическое лечение. При большой площади рубцовых образований, значительных растяжениях стенок анального канала проводится хирургическое вмешательство. Оперативное лечение не проводится, когда есть нарушения нервной регуляции таза. Основные виды операций — это сфинктеропластика, операция Стоуна. В ходе манипуляций иссекаются пораженные рубцовые ткани в первом случае. Второй вид хирургического вмешательства проводят для больных с врожденными аномалиями сфинктеров. Дистальный отдел прямой кишки перемещается в здоровый отдел запирательного аппарата (при его повреждении проводят глютеопластику с использованием мышц ягодиц). Современная хирургия делает возможным излечение недостаточности сфинктеров заднего прохода, позволяет их укрепить. Операции эти сложные. Проводить их должны хирурги-проктологи.
