Витамин В1 (тиамин), где содержится, для чего нужен организму

Важность витамина В1 для людей неоспорима. Медики утверждают, что все чаще встречаются ситуации, когда возникает острая необходимость во введении данного вещества. При дефиците тиамина возрастает угроза развития серьезных патологий эндокринной, нервной или головномозговой системы, к числу которых относят тиреотоксикоз, панкреатит, синдром Вернике-Корсакова или поражения мозга. В таких случаях применяется препарат Тиамина гидрохлорид.

Это синтетический аналог , принадлежащий к водорастворимимым витаминам. При назначении у пациентов возникает немало вопросов в отношении Тиамина гидрохлорида – что это за витамин, бывают ли при его применении побочные реакции, есть ли противопоказания и пр. Медикамент используется по медицинскому показанию для восполнения дефицита В1. Как и с любыми другими медикаментами, при терапии препаратом следует четко соблюдать инструкцию по применению. Об особенностях использования медикамента мы сейчас подробно расскажем.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В организме гидрохлорид тиамина (витамин В1) превращается в активный тиаминпирофосфат и в качестве кофермента входит в состав двух комплексов: α-кетоглутаратдекарбоксилазного и пируватдекарбоксилазного. Которые принимают участие в окислительном декарбоксилировании α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении гидрохлорид тиамина быстро и полностью всасывается.

Распределение по всем тканям и органам достаточно равномерное. Концентрация в крови сравнительно низкая, в плазме при этом циркулирует главным образом свободный тиамин, его фосфорные эфиры – в лейкоцитах и эритроцитах.

Фосфорилирование вещества проистекает в печени. Наиболее активный фосфорный эфир – тиаминдифосфат, который обладает коэнзимной активностью. Накопление происходит преимущественно в селезенке, почках, мозге, печени, сердце. До 50% общего количества гидрохлорид тиамина содержится в миокарде и поперечнополосатых мышцах, примерно 40% находится во внутренних органах.

Выведение осуществляется почками и через кишечник.

В каких продуктах содержится тиамин

Элемент присутствует в продуктах животного и растительного происхождения. Особенно много тиамина в мышечной ткани свиней. Также можно встретить полезное вещество в субпродуктах – печень, легкие, почки — содержат много тиамина. В мясе птицы элемента гораздо меньше. Наибольшее его количество приходится на бройлеров. Перечень продуктов, богатых витамином В1 полезных для людей различного возраста. Больше всего витамина В1 содержится в:

• свинине;
• яичном желтке;
• тунце;
• зернистой осетровой икре;
• запеченной корейке;
• сердце;
• печени.

Среди продуктов растительного и другого происхождения лидерами по количеству элемента являются:

• грецкий орех;
• соя;
• пшеничная мука;
• макароны;
• овсяная крупа;
• дрожжи;
• зеленый горошек.

Незначительное количество вещества в овощных и фруктовых соках, ягодах, винограде, грибах.

Суточная норма витамина b1

Определение суточной потребности витамина В1 сугубо индивидуально. Потребность людей в тиамине, в основном, зависит от возраста и пола. Взрослым мужчинам требуется 1,2 -2,1 мг. Дети нуждаются в 0,3 – 1,5 мг. Пожилые люди – около 1,4 мг. Суточная норма витамина В1 для женщин необходимо в сутки 1,5 мг вещества. При беременности потребность возрастает.

Показания к применению

Тиамина гидрохлорид назначают при гипо- и авитаминозе витамина B1.

Также препарат применяется для лечения состояний, которые связаны с дефицитом витамина B1:

• болезнь бери-бери, патологии нервной системы (энцефалопатия Вернике, поли- и мононейропатии, невралгия, включая опоясывающий лишай и миалгию);
• синдром мальабсорбции разного происхождения, пребывание на зондовом питании;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• состояния, развивающиеся на фоне алкоголизма, сахарного диабета, терапии химиотерапевтическими и антибактериальными средствами и препаратами, подавляющими кишечную флору, которая синтезирует витамины группы В;
• состояния на фоне длительного введения гипертонических растворов глюкозы, связанные с почечной патологией, а также применение у пациентов, которые находятся на гемодиализе и т. д.

Препарат в лекарственной форме инъекционного раствора может применяться во всех клинических ситуациях в случае необходимости быстрого устранения дефицита витамина В1 и невозможности перорального приема.

Условия отпуска из аптек

Триамин, Таминаза и другие препараты на основе В1 отпускаются только рецепту.

Форма выпуска и состав

Препарат продается в виде прозрачных растворов, которые используют внутривенно в уколах. Вещество может обладать желтоватым или зеленовато-желтоватым оттенком.

В качестве действующего компонента используется тамина гидрохлорид, а дополнительными добавками являются унитол и вода.

Вещество продается в картонных коробках с перегородками, в отделениях находятся 10 ампул по 1 мл. Кроме того, лекарство выпускается в таблетках.

Сроки и условия хранения

Хранить препараты, содержащие витамин В1, нужно при температурном режиме до +25° С, подальше от маленьких детей. Срок его эксплуатации достигает 2 лет.

Тиамина гидрохлорид, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Тиамина гидрохлорид следует вводить глубоко внутримышечно.

Режим дозирования для взрослых: 1 раз в день по 25–50 мг (0,5–1 мл) ежедневно. Начинать терапию нужно с применения малых доз (до 25 мг). При хорошей переносимости дозу увеличивают на 25 мг в день. Максимальная доза составляет 300 мг в день. Длительность курса лечения – от 10 до 30 инъекций.

Детям препарат назначается 1 раз в день по 12,5–25 мг. Из-за сложности дозирования, пациентам этой возрастной группы рекомендуется применять препарат в другой дозировке.

Признаки и причины нехватки витамина в организме

Суточная норма тиамина для ребенка – 0,5 – 1,7 миллиграмм, для женщин – 1,3 – 2,2, для мужчин – 1,6 – 2,5.

При беременности, для полноценного формирования плода, потребность в витамине В1 возрастает и достигает 2,5 миллиграмма в день. Нехватка полезного соединения в организме несет потенциальную угрозу неправильной закладки органов и появления отклонений в работе центральной нервной системы будущего малыша. Особенно болезненно женщина ощущает дефицит тиамина в третьем триместре, когда возникает сильная боль в бедрах, пояснице, вследствие давления матки на нервные сплетения. Поэтому важно следить за тем, чтобы беременная систематически восполняла недостаток витамина, ежедневно употребляла продукты, богатые им.

Определение гиповитаминоза В1

Первичные симптомы:

• онемение рук, ног;
• ухудшение функционирования нервной ткани;
• повышенная раздражительность, плаксивость, чувство беспокойства;
• зябкость при любой температуре окружающего воздуха;
• синдром Вернике-Корсакова (наблюдается у больных, страдающих алкогольной зависимостью);
• снижение памяти;
• кожный зуд;
• повышенная утомляемость;
• дрожание рук;
• бессонница;
• головные боли;
• депрессия;
• мышечная слабость;
• ухудшение координации;
• диарея;
• увеличение размеров печени;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• тошнота;
• желудочно-кишечные расстройства;
• жжение в подложечной области;
• запоры;
• артериальная гипотония;
• учащенное сердцебиение;
• неустойчивый, учащенный пульс;
• одышка при незначительной нагрузке;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия.

При полном отсутствии тиамина наступает тяжелое заболевание бери-бери: в организме накапливаются вредные кислоты (молочная, пировиноградная), нарушается углеводный обмен, поражаются сердечная мышца, нервная система, пищеварительный тракт. Наступает резкое истощение, анорексия.

Ввиду того, что нутриент не способен накапливаться в организме, важно постоянно пополнять его запасы, иначе постепенно наступает авитаминоз.

Причины недостатка витамина группы В1

1. Регулярный приём кофе. Ежедневное потребление кофеиносодержащего напитка приводит к выбросу большого количества соляной кислоты, которая разрушает 50% тиамина в организме.
2. Уменьшение объема грубой клетчатки (отрубей) в растительном сырье. Продукты, обедненные тиамином – шлифованный рис, белый хлеб, овсяные хлопья «экстра», отбеленное зерно.
3. Потребление рафинированной углеводной пищи (хлебобулочных и кондитерских изделий, сдобной выпечки, макарон). Регулярный приём таких продуктов увеличивает дефицит тиамина в 3 раза.
4. Длительная термическая обработка еды. Если в течение 45 минут пищу готовить при температуре 200 градусов, потери активного тиамина достигают 50%.
5. Консервирование овощей и фруктов. Стерилизация продуктов на протяжении 20 минут приводит к утрате 25% витамина.
6. Обильное потоотделение.
7. Наличие хронических инфекционных заболеваний.
8. Беременность. В последний триместр потребность женщины в нутриенте возрастает в 2 раза. Поэтому для будущих мам суточная дозировка тиамина должна составлять 3 миллиграмма.
9. Чрезмерное нагревание или переохлаждение организма.

Дефицит тиамина на протяжении длительного времени (более года) приводит к нарушению обменов БЖУ и снижению скорости образования клеточного источника энергии. Это значит, что поступившая с едой глюкоза не способна трансформироваться в молекулу АТФ, как следствие, в крови аккумулируются токсичные продукты неполной переработки углеводов (пируват, молочная кислота). Данные метаболиты, проникая в ткани головного, спинного мозга, нарушают их правильную работу и провоцируют развитие неврологических заболеваний. Предотвратить риск возникновения расстройств поможет своевременное выявление и устранение факторов, способствующих дефициту водорастворимого витамина в организме.

Побочные действия

На фоне применения Тиамина гидрохлорида побочные реакции могут развиваться вне зависимости от дозы.

Возможны аллергические реакции (в виде крапивницы, зуда кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока), кроме того они могут проявляться в форме нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, других систем и органов.

Реакции гиперчувствительности по системно-органным классам:

• дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия;
• кожа и подкожные ткани: экзантема, сыпь.

Также в редких случаях возможны реакции в месте введения раствора: боль в месте инъекции, повышенное потоотделение.

Описание

Тиамин очень важен для человеческого организма и принимает не последнюю роль в белковом, углеводном и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Он является защитником мембраны клеток от воздействия токсинов перекисного окисления.

Тиамин по латыни Thiamine Chloride имеет множество преимуществ и способствует:

• улучшению работы головного мозга;
• концентрации внимания;
• повышает восприимчивость к получению новой информации;
• стимулирует рост костей и мышц;
• замедляет процессы старения человека;
• улучшает настроение;
• снимает укачивание и способствует избавлению от морской болезни;
• поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
• улучшает аппетит;
• нормализует работу сердечной мышцы;
• уменьшает интенсивность зубной боли.

Состав

1 миллилитр лекарства содержит 50 миллиграммов гидрохлорида тиамина. К вспомогательным веществам относят: вода для инъекции, унитиол.

Форма выпуска

В одной упаковке содержится 10 ампул, что равносильно одной дозе, по 1 миллилитру либо 2 блистера по 5 ампул в каждом. У тиамина формула выглядит так: C12H17N4OS+.

Особые указания

После введения раствора Тиамина гидрохлорид в больших дозах могут возникать анафилактические реакции.

При повторном введении препарата пациентам, которые ранее получали большие дозы витамина В, лечение рекомендуется начинать с малых доз, что поможет избежать развития аллергических реакций.

Нельзя использовать препарат в качестве замены сбалансированного питания (только в сочетании с диетотерапией).

На фоне применения высоких доз витамина В1 возможно искажение результатов при определении в сыворотке крови теофиллина и уробилиногена.

Парентеральное введение Тиамина гидрохлорида рекомендовано только в случае, если прием внутрь невозможен (из-за тошноты, рвоты, синдрома мальабсорбции, у пациентов в предоперационном и/или послеоперационном состоянии).

Больным с энцефалопатий Вернике применять гидрохлорид тиамина следует до введения декстрозы.

Пищевые источники витамина В1

Чтобы определить, в каких продуктах содержится органическое соединение витамин В1, нужно ознакомиться со следующей таблицей.

Лекарственное взаимодействие

Смешивать Тиамина гидрохлорид с растворами, содержащими сульфиты, никотиновой кислотой и щелочными растворами не следует, поскольку это приводит к разрушению тиамина.

При смешивании тиамина со стрептомицином или бензилпенициллином происходит разрушение последних (сочетание не рекомендовано).

Большие дозы тиамина могут оказывать влияние на метаболизм других витаминов и приводить к усугублению их дефицита, в особенности у истощенных пациентов. Одновременное парентеральное введение Тиамина гидрохлорида с цианокобаламином или пиридоксином не рекомендуется.

Другие возможные взаимодействия:

• цитраты, карбонаты, барбитураты, препараты меди: назначать тиамин одновременно с этими лекарственными средствами не рекомендуется;
• фторурацил, доксифлуридин и другие цитостатитки: снижают эффективность тиамина;
• деполяризующие миорелаксанты (суксаметония йодид и др.), фентоламин, пропранолол, симпатолитики (резерпин), средства со снотворным действием: их эффект ослабляется.

Особенности усваивания организмом B1

При употреблении синтетического тиамина требуется остерегаться его сочетания с B12 и B6. Большая часть синтетических средств может вызвать различные аллергические проявления у принимающего их человека. Если что-то подобное наблюдается, то применение тиамина с другими витаминами группы B может в несколько раз усугубить состояние человека.

При введении организм не может усвоить тиамин в случае, если для его усвоения нет поблизости магния. Если спортсмен применяет витамин группы B1, то требуется увеличить в рационе питания использование следующих продуктов: бобы сои, орехи, кунжут, зерновые отруби, курага, шпинат.

Нежелательно употреблять кофеин при применении витамина B1, так как он способствует быстрому выводу тиамина из организма человека, а также ослабевает его действие. Употребление таких напитков не является противопоказанием, но рекомендуется как можно меньше их потреблять.

Дефицит

Витамин В1: для чего нужен организму? Из-за его недостатка у людей может возникнуть различные проблемы:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• пищеварительные сбои;
• мышечная атрофия.

У детей не менее опасен дефицит данного компонента, так как он может привести к задержке физического развития.

Из-за дефицита тиамина могут развиться следующие симптомы:

• полная потеря аппетита;
• забывчивость;
• покалывание в конечностях;
• чувство постоянной усталости;
• одышка;
• апатия и раздражительность;
• депрессивное состояние;
• невозможность сконцентрироваться на чем-то определенном;
• подавленное состояние;
• нарушение сна;
• понижение иммунной системы;
• тошнота;
• запоры.

Если в организме тиамин отсутствует длительное время, то это может вызвать более опасные последствия. Специалисты в области медицины дают рекомендации по поводу пересмотра собственного рациона питания и включения в него продуктов с большой концентрацией данного витамина. В более тяжелых случаях может быть назначен гидрохлорид тиамина, а также другие лекарственные средства.

Избыток

Также, как и в случае с дефицитом, переизбыток данного витамина может негативно отразиться на здоровье человека, однако довести до этого практически нереально, поскольку он является водорастворимым. Thiamine постоянно выводится из организма естественным путем через пищеварительный тракт либо мочеиспускательный канал.

Его переизбыток может возникнуть только в случае инъекции витамина в синтетическом виде. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• аллергические реакции;
• понижение артериального давления;
• повышение температуры тела;
• возникновение спазмов.

У некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость средств с витамином B1. Она проявляется с возникновением такой симптоматики как крапивница и зуд.

Отзывы

Благодаря отзывам можно оценить, насколько эффективно то или иное средство.

Врачей

«Назначаю прием Тиамина только тогда, когда его дефицит существенен, в других случаях сначала пробую восполнить его с помощью корректировки рациона».

Евгений, терапевт, стаж 15 лет

«Многие беременные испытывают дефицит витамина В1, ведь в этот период организм часто страдает незначительным авитаминозом и слабой нервной системой, поэтому нередко назначаю своим пациенткам тиамин гидрохлорид».

Анна, гинеколог, стаж 10 лет

Пациентов

«Принимала средство по назначению врача во время грудного вскармливания, он хорошо подобрал дозировку, и я перестала постоянно испытывать усталость».

Ксения, 25 лет

«Несмотря на то, что я усердно занимался в зале, мне совершенно не хотелось есть, делал это через силу, а спустя неделю заметил, что привычные упражнения стали гораздо сложнее, месяц пропил тиамин и все встало на свои места».

Александр, 30 лет